Lancet：还在纠结要不要进行切包皮？看看这项深入调查研究！

艾滋病毒比率高的国家中，成年阴道环切术被国际上用于艾滋病的预防战略，但其在西非以南非洲地区的使用率较低。最近，一项刊发在至高无上时代周刊LANCET上的文章顺利完成了一项研究课题，以确切英语教育宗教关于成年洗礼是否会增加。此项试验性在坦桑尼亚西北部顺利完成，是一项集群随机试验性，至多的村庄通过邻近（<60公里）和坦桑尼亚卫生部的免费成年洗礼顺利完成。所有村庄都接受了卫生部提供的标准成年阴道环切活动。使用硬币随机分配村庄入组：接受基督教教会对成年阴道环切术的科学、宗教和文化方面英语教育（干预组）或仅标准外展英语教育（对照组）。英语教育干预包括由坦桑尼亚牧师以及与卫生部合作的坦桑尼亚临床医生共同顺利完成的为期一天的研讨会，并在其后每2周与研究课题组会面。主要终点是在村庄中接受洗礼的成年比例。此试验性已在ClinicalTrials.gov注册，编号NCT 02167776。此项研究课题结果显示：在2014年6月15日至2015年12月10日期间，共为8个干预村的教会提供英语教育，并将结果与8个对照村的英语教育成果顺利完成比较。在干预村中，8个控制村中成年接受阴道环切术的占52.8％（30858/58536），而在8个对照村中成年的占29.5％（25484/86492）（优势比3.2 [95％CI ，1.4-7.3]; p = 0.006）。此项研究课题结果表明：宗教英语教育对成年阴道环切术有重大影响，应将其视为西非以南非洲国家成年阴道环切方案的一部分。这项研究课题仅在坦桑尼亚的一个地区顺利完成；但是，这项干预是可以普遍推广的。为教会配备知识和工具，最终每个领导者建立了最适合文化的方式来促进成年洗礼。通过宗教的工作过程可以作为一个创新的模式，促进健康的行为，促进艾滋病毒预防和其他临床相关的结果。原始出处：Downs JA, Mwakisole AH, Chandika AB, et al. Educating religious leaders to promote uptake of male circumcision in Tanzania: a cluster randomised trial. Lancet. 2017 Feb 14. pii: S0140-6736(16)32055-4. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32055-4. 本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！