患者,男,36岁,睾丸功能减退3年。
2022-01-10 04:00 来源:临汾
【从属科室】
内科
【基本资料】
患者,男,36岁
【主诉】
性腺功能急剧下降3年。
【遁像图片】
【遁像显出】
MRI平扫加增强示鞍区、左侧中颅盖可方知巨块状异常接收机遁,似类哑铃改进型,大小近6.6cm×4.3cm×4.7cm,T1WI椭圆形低接收机,T2WI椭圆形颇高接收机,其内方知少许窄T1接收机遁,左侧硬壳窦区好在,增强后椭圆形显着原则上匀强化。【组织学结果】
粒状血管瘤【病症分析】
本病症是一例典改进型的硬壳窦区的粒状血管瘤, T1WI椭圆形低接收机,T2WI椭圆形颇高接收机。T2WI椭圆形显着颇高接收机是硬壳窦区粒状血管瘤带有外观上性的遁像学显出,病灶内方知少许窄T1接收机遁,提示病灶内合并少量出血,增强后椭圆形显着原则上匀强化。鉴别诊断:此指甲的所需毕竟脑细胞膜瘤、表皮所发发炎,典改进型脑细胞膜瘤病灶一般椭圆形等T1等T2接收机,T2WI一般不会这么颇高接收机,形态也不像;表皮所发发炎DWI一般椭圆形显着颇高接收机,增强追踪无强化,与本病症不符合。【病症小结】
颅粒状血管瘤根据手术所方知及组织学外观上将其分成两改进型:Ⅰ改进型即脑细胞内改进型,设在脑细胞某种程度内,病灶常为分叶状,与脑细胞组织分界很吻合。II改进型即脑细胞外貌,也叫颅硬脑细胞膜改进型粒状血管瘤、硬壳窦粒状血管瘤,以中颅盖最多方知,包括鞍旁、蝶骨帆和硬壳窦等,也可设在小脑细胞幕、人脑细胞浅黄色的硬脑细胞膜、新桥小脑细胞角区和颈静脉孔区等。
脑细胞外貌粒状血管瘤几乎原则上遭遇在硬壳窦区,其它指甲罕方知,主要方知于40岁左右的老年人,女性显着多于男性,临床症状以头痛,视力急剧下降,复视,面部麻木为主。
遁像学主要特性:出血原则上为单发,半径大,出血同时累及鞍旁和鞍内,鞍旁大多大,鞍内大多小;出血内大多出血和钙化,CT平扫椭圆形等或稍微颇低密度,MR上T1WI上出血椭圆形等或稍微低于脑细胞灰质接收机,T2WI显出为极颇高接收机,带有外观上性,接收机多原则上匀,增强追踪椭圆形明显强化,其显着颇高于脑细胞膜瘤和垂体瘤的强化,DWI上病灶接收机并不低,而且接近于脑细胞某种程度。
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