AIUM：阴囊超声检查和实践指南（2015）

本手册中所临床方面的某些章节（有数介绍、适应以证、检测规范规范和电子元件规范规范）由 AIUM、ACR、SPR 和 SRU 联合拟订。这 4 家私人机构针对精神科的建议和建议、检测申请的注音、操作步骤记录下来以及质量压制的建议假定第一区别，均有各自的表述。

这些手册意在协助中所医师能更快地进行生殖器放疗检测。某些状况下，可能会只能附加其他检测和/或专项检测。尽管放疗检测不可能会发掘出每个诱发，但遵循本手册可第二大程度上意味着发掘出大多数发生在生殖器的诱发。

操作执法人员的身份和政治责任

有数为放疗中所医师特许拟订的规范和手册以及之外中所医师训练手册等。

适应以证

生殖器放疗检测的适应以证有数但不限于：

1. 生殖器疼痛的审计，有数但不限于乳头创伤、缺血/逆转及生殖器接种或炎连续性病变。

2. 可触及的腹股沟结节、生殖器内结节或乳头结节的审计。

3. 生殖器不对称、肿胀或增大的审计。

4. 可能会位于生殖器内疝的审计。

5. 精索静脉曲张的发掘出和审计。

6. 男连续性不育症的审计。

7. 既往生殖器放疗检测有未明确表现的复查。

8. 不能触及乳头的定位。

9. 发掘出中所风转移连续性生殖细胞或不能解释的静脉后淋巴结肿大病症的隐匿原发。

10. 既往中所风原发乳头、白血病或白血病病症的复查。

11. 其他技术手段检测发掘出诱发的审计（有数但不限于 CT、MRI 和 PET）。

12. 连续性生长发育诱发的审计。

检测规范规范

乳头放疗审计至少相关联 2 个六角形：纵六角形和圆形形。圆形形上应以检测乳头上、中所、下份，纵六角形应以从一个中所心向常为正中所检测。每侧乳头均应以全面审计。乳头和附睾的大小、调谐和脏器状况均应以上部对比，上部乳头的对照检测极好选在圆形形上进行。如因触及诱发而行放疗检测，应以仔细检测诱发处。若生殖器内未发掘出乳头，应以扫查同侧腹股沟第一区、盆腔和静脉后，以发掘出应该有异位乳头。

乳头周边的之外构件也应以扫查。若可能会，应以审计附睾腿部、体部和末端。若可疑乳头逆转，应以扫查精索。应以对生殖器壁，有数皮肤，进行审计。如只能，还应以配合其他扫查技术开发，如乏氏运动所或直立位检测。应以记录下来任何所可知诱发。儿科病症应以粗略乳头重量，计算方法有 Lambert 乘积（长×长三×高×0.71）或圆形乘积（长×长三×高×0.52）。

如只能，应以采用射电放疗（频谱和彩色/热能射电放疗）进行生殖器检测，如急连续性生殖器疼痛。采用时，彩色和/或热能射电放疗应以至少有数 1 幅上部乳头对照投影。检测正中所乳头脏器状况应该对称时，应以采用同一射电参数。检测乳头脏器状况时，应以除此以外很低速度量程参数。

文件记录下来

放疗检测及其诊断应以经常连续性保存。应以记录下来所有必要口部的投影，有数正常和诱发口部。应以记录下来测量大小应该具备正常第一区域内。投影应以上标有病症讯息、电子元件讯息、检测日前和检测口部的解剖可视（下侧）。应以在病症的医疗记录下来中所描述放疗检测的正式结果（最终简报）。放疗检测的移去应以具备临床供给、之外法律和当地的公共服务设施的建议。

电子元件规范规范

生殖器放疗应以配备可实时扫查浸没，录用采用频谱 7 MHz 或以上的线阵浸没。如需扩大扫查第一区域内，可除此以外很低频凸阵浸没或马蹄形浸没，以达到平衡分辨率和穿透率的建议。最高射电频谱一般为 5 MHz-10 MHz，可达到最佳分辨率和脏器推测。射电频谱与二维扫查频谱可假定第一区别。如只能，可得用声垫以改善检测优点。

安全及基础教育

应以拟订及贯彻与质量压制、病症基础教育、接种压制和安全及连续性的之外政策和流程，使之具备美国放疗学会为放疗中所医师特许拟订的规范和手册。电子元件连续性能监测也应以具备上述规范和手册。

ALARA 规范

应以考虑每次检测的潜在益处和可能性。在可调电子元件参数因素到声输出或顾忌浸没停留时间时，应以遵循 ALARA 规范（辐射防护最小化规范）。

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总编： 刘德泉