眼科医生：不支持晚期胃癌患者开刀，死亡率很高

“不想先行再上匕首了，再上一个，亡一个。”这是2017年，上海瑞金医务人员原副院长朱正纲在“第十二届全国高校肝胰脏讨论但会”说道的写到。

在此之前引起了热议。

朱正纲院长说道的是前列腺胰脏。很多人不知，移植手术是根治前列腺胰脏的主要手段，也是现在治胰脏的主流手段，为什么朱正纲院长却不赞同再上匕首？到底，再上匕首对前列腺胰脏症状是好是坏？

不想轻易给初肝前列腺胰脏状再上匕首

从理论上来说道，现在移植手术化疗依旧是前列腺胰脏症状的首要化疗手段。然而，作为十二指肠外科特级教师，朱正纲却提议“尽量不想给前列腺胰脏初症状移植手术，而是确实积极参与术前的转化化疗或术前一新辅助化疗”。从2016年起，意识到再上匕首并不是对前列腺胰脏初症状最难的化疗步骤后来，朱正纲再上始在各种讨论但会上“挡匕首”。

他忽视，全国性现在对肝胰脏中初的认识早已落后了，中初化疗的用以不先行是医治，而是尽可能地延长治疗生存时间、提高治疗贫困数量级。“先行再上匕首后放肌肉注射”的手段，但会较短症状的生存期，甚至加速症状幸存者。

2年前，68岁的王为大姐被供称肝胰脏初，老人家生性乐观，相信自己一定能取胜前列腺胰脏，因此十分积极配合化疗。住院后来，外科医生提议王为大姐先行移植手术手术病灶，王为大姐拒绝了。不过，由于王为大姐的年龄亦然大，移植手术但会有一定的几率，先行三跟王为大姐和他的丈夫沟通、表明后来，外科医生为王为大姐完成了移植手术。移植手术后来，王为大姐明显也许呕吐过重了不少，于是再上始了肌肉注射。然而，让人幸好的是，第一施打的肌肉注射还不用好好完，王为大爷就撒手人寰了。原来，由于年龄太大了，先行加上王为大姐本身患上糖尿病、哮喘等多种传染病，身体无法伤及移植手术带来的伤疤和并发症，先行加上肌肉注射带有一定的阿司匹林……最后，王为大姐还是不用能安然无恙，遗憾去世。

有的前列腺胰脏症状求生欲同样弱，欲一切步骤想让自己已逝下去，最后却亡在了“匕首”下。有的症状生亡正正，坚决不移植手术，通过放肌肉注射延缓病情，反而已逝了从前。所以，朱正纲欲得罪同行，到处“挡匕首”，是有原因的。我国是肝胰脏霸主，肝前列腺胰脏状占总全世界的42%。与欧美国家所最大的不同点在于，我国肝胰脏20世纪病历仅占总10%，这说道明20世纪诊断率不高，对肝胰脏的认识不足。“更是加恐怖的是，肝胰脏初症状躲进医务人员里，来一个，就再上匕首一个。随访一年发现，肝胰脏初症状再上匕首后不用多久就复发了，生存期很短。”朱正纲说道。

十二指肠并非一定要移植手术，采取区域性化疗极高效

朱正纲表示，再上匕首对于外科医生来说道总收入极高，但是，外科医生要精细医德，只能为了钱白白牺牲症状。从前，化疗十二指肠通用的办法就是“先行移植手术，后放肌肉注射”，但并非所有的症状都符合于这种步骤。今天，十二指肠的化疗更是精细精细化和个体化，采取区域性化疗手段，缺点更是好。

东莞中医务人员十二指肠外科主任医师万进指出，化疗是一种区域性化疗，移植手术只是其中一种手段，但是确切考虑怎样的化疗手段。有的症状在移植手术前好好一些其他化疗，移植手术缺点但会更是好，有的症状可以直接再上匕首，术后也不必需放肌肉注射，缺点也不错，这都是各有不同的。

在这种理念的聘请下，初肝前列腺胰脏状生存率达到了50%-60%，初结直肠前列腺胰脏状生存率则极高，达到了70%-80%。

提醒：症状移植手术也有用药，只能妖魔化

移植手术不是化疗唯一的步骤，当然也不是每个症状都较难移植手术。严格来说道，症状移植手术也有用药，只能妖魔化。

移植手术的用药，之外：移植手术可完整手术并使症状达到诊疗医治、发生发散重一新分配但可同期完整手术、无法根治但可通过减瘤移植手术配合肌肉注射、早已挽回医治机但会但可通过移植手术过重呕吐。当然，也有不较难移植手术的情况，比如：

乳胰脏、恶性遗传病、骨髓瘤等非实体胰脏或全身性的症状；发生的口腔特殊，无法通过移植手术手术，如前列腺胰脏、卷舌胰脏等；20世纪就早已发生重一新分配，如肺部未分化成小细胞胰脏；细胞边界不清，向附近的组织和人体器官浸润性潮湿，如胰腺胰脏；发生全身性为广泛重一新分配，挽回了移植手术含义的症状；年龄较大，原属有多种传染病的症状。

今天，受理前列腺胰脏，很多人的第一考虑直到现在是移植手术，因此朱正纲“挡匕首”也困难重重。不过，他也表示，“挡匕首”只能一味，对于最佳考虑是移植手术的症状，下回要第一时间完成移植手术。但是，对于中初的症状来说道，是否完成移植手术，要区域性考虑，尽量以提高症状的贫困数量级、延长生存期为用以。

[1]《上海瑞金医务人员专家：初症状别再上匕首，再上一个亡一个，我不知道拦下了多少匕首！》.肥胖症时报 .2017-08-05

[2]《有些十二指肠不必再上匕首移植手术》.广州日报. 2016-09-25

[3]《王为万志：化疗前列腺胰脏移植手术就能够了吗？》 .黔西南州人民医务人员. 2017-08-04

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